x線胸片報告模板

2024年3月29日發(作者：矮向日葵)

x線胸片報告模板

篇一：X線報告模板

胸部

一、心肺未見病變征：

兩肺紋理清楚，肺內未見實質病變影。兩肺門不大，

未見結節和腫塊影。心影大小形態未見異樣。兩膈滑膩，兩

肋膈角銳利。

一、主動脈硬化：

兩肺紋理清楚，肺內未見實質病變影。兩肺門不大，

未見結節和腫塊影。心影不大，主動脈迂曲增寬，弓部可見

鈣化影。兩膈滑膩，兩肋膈角銳利。

二、纖維灶：

雙側肺氣腫征，肺紋理增多、紊亂，兩上肺見斑點、

索條狀致密影，邊界清。兩肺未見明確結節、團塊影。兩肺

門不大，未見結節和腫塊影。心影不大，主動脈增寬、扭曲，

弓部見鈣化影。兩膈滑膩，兩肋膈角銳利。

診斷：肺氣腫。兩上肺纖維灶。主動脈硬化。

3、肺Ca（左肺門）：

“左肺小細胞癌”復查：無舊片比較

兩肺紋理清楚，左肺門區見一結節影，與肺門血管分

界不清，大小約×3cm，邊緣較滑膩，未見明顯毛刺影，可

見淺分葉，余肺內未見活動性實質病變影。右肺門不大，縱

隔影未見明顯增寬。心影不大。兩膈滑膩，兩肋膈角銳利。

4、肺Ca（左肺門，膨脹不全）：

左下肺野呈大片狀致密影，邊界尚清楚。左肺門影增

大、模糊，側位可疑肺門腫塊影，密度較低，氣管、縱隔向

左側移位，相應肋間隙未見明顯狹小。心影不大，主動脈迂

曲增寬，弓部見鈣化影。左膈上抬，膈下見積氣結腸影。右

膈滑膩，右肋膈角銳利。

診斷：左肺門區團塊影，肺癌并左肺膨脹不全可能性

大，建議CT檢查。

主動脈硬化。

4、肺Ca（初期，周圍型）

兩肺紋理增多，左上肺第二前肋重疊處片狀影，約，

病灶呈毛玻璃狀改變，邊緣欠清，側位片病灶位于上葉前段，

余肺內未見實質病變。兩肺門不大。心影不大，主動脈迂曲

增寬，主動脈結上見弧形鈣化影。左膈低平，右膈滑膩，右

肋膈角銳利。

診斷：左上肺片狀影，性質待定，建議CT排除肺內占

位。

主動脈硬化。

五、轉移瘤：

兩肺紋理增多、紊亂，呈網狀改變，兩肺內多發結節

影，較大一處直徑約1cm，邊緣模糊。兩肺門模糊不清，主