2024年3月19日發(作者:罪犯教育)
化痰止咳平喘藥止咳平喘藥:杏仁
為薔薇科植物杏Prunus armeniaca L.、山杏Prunus armeniaca
L. Maxim.、遼杏Prunus mandshurica (Maxim.) Koehne
及西伯利亞杏Prunussibirica L. 或巴旦杏Prunus amygdalus Batsch.
的成熟種子。味苦,性溫,有毒。入肺、大腸經。功能:祛痰止咳、
平喘、潤腸。主治:外感咳嗽、喘滿、喉痹、腸燥便秘。內服:煎湯,
3~10g;或入丸、散。外用:搗敷。
【現代研究】
主要成分:杏和山杏的種子均含苦杏仁甙(Amy- gdalin)。苦杏仁甙
受杏仁中的苦杏仁酶(Amygdala)和櫻葉酶(Pruna)等β-葡萄糖甙
酶的水解,依次生成野櫻皮甙(Prunasin)和扁桃腈(Mandelonitrile),
再分解生成苯甲醛和氫氰酸。
苦杏仁含脂肪油(杏仁油)為50.1%。其中油酸(Oleic acid)、亞油
酸(Linoleic acid)含量最高,其次是棕櫚酸(Palmitic acid)、硬脂酸
(Stearicacid)、亞麻酸(Linolenic acid)、十四烷酸(Tetradecanoic
acid)、棕櫚油酸(Palmitoleic acid)和廿碳烯酸(Eiconoic acid)。
尚含有揮發性成分,主要有β-紫羅蘭酮(β- Ionone)、芳樟醇
(Linalool)、γ-癸酸內酯(γ-Decanolactone)、己醛(Hexanal)等。苦杏
仁中還含有蛋白質和氨基酸。
藥理作用:
1. 鎮咳平喘作用 苦杏仁中的苦杏仁甙在體內能慢慢分解,逐漸
產生微量氫氰酸。服用小量杏仁,能起到輕度抑制呼吸中樞,而達鎮
咳、平喘作用。苦杏仁甙對正常動物可促進肺表面活性物質的合成,
在油酸型呼吸窘迫綜合征實驗動物中不僅可促進肺表面活性物質的合
成,并且可使病理改變得到改善。
2. 抗腫瘤作用 有報告認為,杏仁熱水提取物粗制劑對人子宮頸
癌JTC-26株的抑制率為50%~70%。體外實驗證明:氫氰酸、苯甲
醛、苦杏仁甙均有微弱的抗癌作用。如果氫氰酸加苯甲醛、苦杏仁甙
加β-葡萄糖甙酶均能明顯提高抗癌活力。苦杏仁甙對W256癌肉瘤的
大鼠有延長生存期的作用。給小鼠自由攝食苦杏仁,可抑制艾氏腹水
癌的生長,并使生存期延長。臨床試驗亦表明:苦杏仁甙對腫瘤有較
好的療效。
但亦有報告指出,在鼠體內試驗,苦杏仁甙對P388 淋巴細胞及
P815肥大細胞白血病無效。苦杏仁甙對移植腫瘤S180、血細胞瘤
LPC-1、白血病 L1210、Mecca 淋巴肉瘤、骨肉瘤、乳腺癌 E0771、
肝癌及W256 癌肉瘤等亦均無效。
3. 其他作用 苦杏仁甙水解產物苯甲醛在體外以及在健康者或潰
瘍者體內,均能抑制胃蛋白酶的消化功能,提示其有抗潰瘍作用。杏
仁水溶性部分的胃蛋白酶水解產物對經過四氯化碳處理過的大鼠給藥,
有抑制SGOT、SGPT水平和羥脯氨酸含量的升高,并抑制優球蛋白溶
解時間的延長。
苦杏仁甙水解后生成的苯甲醛,經安息香縮合酶作用生成安息香,
安息香具有鎮痛作用,因此用苦杏仁治療晚期肝癌可解除病人的痛苦,
有的甚至不用服止痛藥。
杏仁的胃蛋白酶水解產物對乙酸引起的小鼠扭體和棉球引起的大
鼠肉芽腫炎癥有抑制作用,但并不抑制角叉菜膠引起的大鼠腳爪急性
腫脹及佐劑所致的大鼠關節炎的一期和二期損傷的發展。對佐劑引起
的關節炎鼠,杏仁的胃蛋白酶水解產物給藥 2個月能延長優球蛋白溶
解時間,并抑制腹動脈結締組織的增殖。
實驗表明:苦杏仁煎劑對正常家兔有促進總磷合成的功能,治療
油酸型成年兔呼吸窘迫綜合征取得了病理改善的結果。提示苦杏仁可
促進肺表面活性物質的合成,可試用于臨床治療成人呼吸窘迫總綜合
征。
苦杏仁甙尚有預防和治療抗腫瘤藥阿脲引起的糖尿病的作用。
苦杏仁油尚有驅蟲、殺菌作用,體外試驗對人蛔蟲、蚯蚓均有殺
滅作用,并能殺死傷寒、副傷寒桿菌。
【臨床運用】
臨床報道:
1. 治療急慢性呼吸道感染a. 杏仁、生半夏等份為末。取藥末適量、
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