
?劑的思考與感悟
摘要:清代徐?椿在《醫學源流論·?藥離合論》中云:“藥有個性之專長,?有合群之妙?”,這句話深?淺出地說明了由名種藥性的藥物組成的?劑另有?番治病療疾的作?。作為專業基礎課的?劑學,為我提供了更多了解和學習?劑的機會。在?劑學習的對程中,對?劑有了進?步認識的同時,也有??的?些思考和感語,并對未來更好的學習?劑有初步的規劃,以下是個?淺顯的思考與感悟。
關鍵詞:?劑,臨床,?解,感悟,經典?。
?先,?劑,是在辨證審因,確定治法后遵循組?原則選擇適宜的藥物,明確?量、并酌定劑型,?法?成的藥物配伍組合。從課本上嚴謹的定義上來看,?劑是綜合性較?的理論,需要有中醫基礎理論的奠基,在辨證論治??則需具備中醫診斷學知識,最重要的中藥學知識在處?遣藥中也是必不可少。由此看來?劑的學習是有基礎知識掌握的要求。
《漢書·藝?志·?技略》云:“調百藥齊,和之所宜”,就像領導分配任務需要考量隊員的能?合理分配才能使?家和諧?致朝統?的?標努?,?劑的道理亦如是。各個藥物各司其職、共同發揮著治療疾病的作?。此謂“?之既成,能使藥各全其性 亦能使藥各失其性,操縱之法,有?權焉,此?之妙也。”(《醫學源流論·?藥離合論》)
?劑?產?伊始,歷朝歷代涌現出?數名醫?家,不斷繼承和發展,他們創?了??獨特的?劑理論,并且研究出?今效驗若神的經典?。
如東漢張仲景著的《傷寒雜病論》中的絕?多數?劑配伍嚴謹,?藥精當,療效顯著,被后世譽為“?書之祖”,其所載?劑被稱為經?。
另外有?些經典?如?虛?四君?湯,??虛?四物湯,治痰??陳湯,治瘀?越鞠丸等。這些基礎經典?在臨床上再配合其它?劑進?加減變化,效果顯著。
這些經典?是前?不斷總結和積累的結果,他們通過經典的學習,并在臨床上反復驗證,給我們留下的這些寶貴財富,值得每?個學習中醫?劑的?學習和思考,并將它們有效的應?到臨床上去治病救?。
以上是我對于?劑出于課本上的淺顯感悟,思慮本學期結束將即,實際上對?劑的理解還停留在??。?是因為?劑數量的確較多。?是只偏重課本上的理論過于局限。三是花費時間太少沒有好好研究研究。痛定思痛,??對從現在及以后的?劑學有新的?向和計劃,以下則是我今后要?的路。
?先要重視原書原?中對原?的解釋和介紹。找到原?的出處,不再局限于課本上的主治病證。這樣?對?劑的理解和認識會相對全?。這個?作量較?但是課本上的?劑?多出?《傷寒論》、《?最要略》、《太平惠民和制局?》等書?較集中,并且?定會有不?樣的體會所以是很值得的。
其次應參考古?對?劑的注解,可以幫助我們理解原?的主治病證,配伍思路,?藥規律等。如吳謙《醫宗?鑒·訂正仲景全書傷寒論注》中對?黃湯的注解,張秉成《成?便讀》中對?青龍湯的?解等。
此外還可以參考同?醫家對不同?論的解讀,還有不同醫家對同??論的?解。以古?之?析古?之?為我們現代?學?劑提供了正確的?解?向,同時更有助于我們深?理解?劑。
最后,是臨床試驗,打算先從????調理脾胃和睡眠,對照??的各種癥狀和課本上的,?劑量的試??來?體會來驗證?劑。效果理想的話,再給長輩們試著?后,當然要先咨詢?師。通過臨床進?步真實的感觸?劑的療效。
總之,雄關漫道真如鐵,?今邁步從頭越,對我來說,?劑這條路,才剛剛開始。