踝關節扭傷了怎么辦?

2024年3月25日發(作者：寧波景點)

踝關節扭傷了怎么辦？

踝關節扭傷，就是我們熟知的“崴腳”，如果沒有采取有效手段及時處理，

就會發生腫脹、關節不穩定等情況，影響正常生活，降低生活質量。所以說，踝

關節扭傷要早期、積極治療，只有這樣才能預防多種不良情況的發生。下面就踝

關節扭傷后的處理方法進行介紹。

一、什么是踝關節扭傷？

踝關節扭傷是指在行走或運動期間，踝關節因活動超過其正常活動度所導致

的關節周圍軟組織，如韌帶、肌腱、關節囊等發生損傷。根據韌帶損傷程度的不

同，踝關節扭傷可分成Ⅰ度踝關節扭傷、Ⅱ度踝關節扭傷和Ⅲ度踝關節扭傷；如

果根據損傷部位來區分，可分成外側踝關節扭傷、內側踝關節扭傷和高位踝關節

扭傷。通常情況下，踝關節扭傷發生在踝關節向內、向外轉扭時，當踝關節超過

其正常活動范圍時，導致腳踝周圍的一個或多個韌帶的牽拉傷或撕裂。在日常的

運動活動中，踝關節扭傷是一種比較常見的運動損傷，特別是在跳躍、組合動作

或足部靈活的運動中更容易發生，比如籃球、足球、越野跳、跳遠等。由于扭傷

程度不同，所以癥狀也有所區別，但疼痛是所有踝關節扭傷的共性。輕度扭傷，

踝關節部位腫脹較輕，存在壓痛點，活動腳踝時疼痛加重；重度扭傷時，疼痛劇

烈，腫脹嚴重，伴有明顯的皮下瘀斑，不能行走甚至不能負重；急性扭傷時疼痛

比較嚴重，慢性期一般表現為長期局部輕、中度疼痛。

二、踝關節扭傷了怎么辦？

基于踝關節扭傷的癥狀，需要加以重視，選擇適宜的方法進行處理或治療，

否則會引起纖維炎導致外側踝以下慢性腫脹；引起滑膜囊韌帶，造成韌帶損傷，

出現持續性滑膜炎，甚至出現纖維變性腫脹或永久硬結，嚴重影響正常生活。當

踝關節扭傷后，可以這樣做：

（一）Ⅰ度踝關節扭傷

踝關節輕度扭傷的處理原則方法為：限制活動、局部冷敷、抬高患肢、加壓

包扎、藥物治療。（1）限制活動。當踝關節輕度扭傷后，需要限制活動，多注

意休息，必要時可以借助拐杖等輔助工具負重。（2）局部冷敷。發生輕度的踝

關節急性扭傷后，需要采取冷敷，可以使用冰塊或者冷毛巾外敷，有助于血管收

縮，減輕腫脹、充血。（3）抬高患肢。在踝關節輕度扭傷后，需要將患肢抬高

與心臟持平，減輕腫脹。（4）加壓包扎。踝關節輕度扭傷24-36小時之間，可

以使用彈力壓縮繃帶裹住腳踝，減輕腫脹。（5）藥物治療。如果出現比較難忍

的疼痛感時，則可以遵醫囑口服布洛芬、萘普生等止痛藥物，緩解疼痛癥狀。

（二）Ⅱ度和Ⅲ度踝關節扭傷

第一，保護。扭傷后休息2、3天，讓受傷的關節，韌帶或肌肉休息，之后

可以適當運動，但要持續保護受傷部位；第二，適當負重。在保護階段可以開始

的輕柔動作。這種漸進式的損傷負荷可以幫助促進最佳的愈合，防止由于關節和

肌肉緊張或肌肉萎縮而延遲恢復正常；第三，冰敷。傷后24小時內冷敷腫痛部

位（冰塊、冰袋等），每次15-20分鐘，每隔2-3小時/次，為防止皮膚凍傷，

冰敷時要用毛巾隔離；第四，加壓。用彈力繃帶加壓，阻止繼續出血、預防嚴重

的踝關節腫脹，踝關節在腫脹消退前不建議使用粘膠支持帶包扎固定；第五，抬

高患肢。高度要高于心臟，每天抬高2-3小時，減少踝關節水腫。自行處理后，

要到附近醫院的骨科就診，行體格、X線或MRI檢查。

（三）手術治療

手術治療主要針對踝關節扭傷比較嚴重或經過系統保守治療后，依然存在明

顯疼痛和關節不穩等情況，并且對關節功能有著較高要求的患者，此時需要進行

手術治療，手術方式有關節鏡修復、切開修復或重建損傷的韌帶。

（四）康復訓練

對于踝關節扭傷患者而言，康復訓練至關重要，是促進疾病恢復，提高關節

功能的關鍵。實行康復訓練時，同樣要根據患者的踝關節損傷程度制定個性化的

訓練方案。如果是Ⅰ度踝關節扭傷患者，只要最初的疼痛和腫脹有所緩解，并且

能夠完成簡單的運動，就能進行康復訓練，將彈力繃帶纏繞在足部，另一端固定

在桌子腿上，足部對抗彈力完成內翻、外翻、背屈等動作；若為Ⅱ度和Ⅲ度踝關

節扭傷患者，可以在急性疼痛和腫脹消退后進行康復訓練，訓練內容有力量訓練、

感覺訓練和步態訓練等。不論是Ⅰ度還是Ⅱ度和Ⅲ度踝關節扭傷患者，在康復訓

練過程中都要循序漸進、量力而行，同時要有專業的康復師進行指導。

三、踝關節扭傷的預防措施

為防止或減少踝關節扭傷，需要注意如下內容：

（一）任何運動前要完全地熱身，運動后充分拉伸；

（二）在不平的道路上行走或者跑步時，如上下樓梯要格外小心，同時避免

到凹凸不平的地面上行走，切忌不要走路或上樓梯時看手機；

（三）加強腳踝力量及平衡能力的鍛煉非常重要，日常生活中可以多做提踵

踮腳動作，通過收縮小腿肌肉以提起腳后跟，讓前腳掌支撐身體；

（四）曾經有踝關節扭傷的患者應該佩戴踝護具，對踝關節的肌肉進行鍛煉，

如平衡鍛煉等，保持良好的肌肉的力量和柔韌性；

（五）選擇適宜的鞋子，運動時穿合腳的運動鞋，穿高跟鞋時不進行劇烈運

動。

總之，踝關節扭傷會對患者的身心健康造成不良影響，所以要應用科學的方

法及時處理，預防扭傷的惡化，促進疾病恢復。此外，在日常生活中，應通過有

效方法預防或減少踝關節扭傷的發生。